留守家庭児童会負担金減免申請書

部課名

子ども部 子育て支援課

申請書の名称

制度の概要

生活保護世帯、市民税非課税世帯の場合や児童の疾病、その他やむを得ない理由で、月の内継続して15日以上（土曜日、日曜日含む）仲よしホームを欠席された場合、申請により負担金の減免制度があります。

申請書（様式）サイズ

A4縦（1枚）

対象者の条件

現在、貝塚市内の留守家庭児童会（仲よしホーム）に入会しているかた

記入上の注意

黒ボールペン又は黒インクで記入してください。

申請に必要なもの

1. 減免申請書
2. 下記の通り別途必要書類

• 生活保護世帯の場合：生活保護受給証明書
• 非課税世帯の場合：同世帯全員分の課税証明書。さらに、同居の家族で別世帯登録されている場合は、保護者世帯の住民票も必要です。
• 災害その他特別な事由の場合：被害状況等について証明できる書類
• 疾病等の事由の場合：対象児童の診断書等

提出者

本人又は代理人

提出時期

随時

提出方法

子育て支援課窓口へ提出

代理提出の可否

可能

郵送の可否

不可

手数料

なし

その他

詳細については参照ページをご覧下さい

申請受付窓口

子ども部子育て支援課
〒597-8585
貝塚市畠中1丁目17番1号
電話番号 072-433-7024（直通）
ファックス 072-433-7051（直通）

受付時間
午前9時～午後5時15分

休日
土曜日、日曜日、祝日、年末年始