事故報告書（事業者向け）
部課名
健康福祉部 高齢介護課
申請書の名称
概要
介護保険事業者は介護保険サービス提供中において事故が発生した場合は、必要な措置を講じ、利用者家族や市町村に報告を行うことが厚生労働省令等で定められています。
下記の取り扱いを参照のうえ、適切に事故の報告等を行ってください。
（注意）事故報告書の提出前に電話にて高齢介護課（電話072-433-7040）まで連絡をお願いします。
介護保険事業所での事故発生時の報告等の取り扱い (PDFファイル: 177.3KB)
申請書（様式）サイズ
A4縦（3枚）
記入上の注意
黒ボールペン又は黒インクで記入してください。
提出者
介護保険事業者
提出方法
直接受付窓口へ提出または郵送
（注意）事故報告書の提出前に電話にて高齢介護課（電話072-433-7040）まで連絡をお願いします。
申請受付窓口
健康福祉部 高齢介護課 給付・保険料担当
〒597-8585
貝塚市畠中1丁目17番1号 本館1階
受付時間
午前8時45分～午後5時15分
休日
土曜日、日曜日、祝日、年末年始
- この記事に関するお問い合わせ先
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健康福祉部 高齢介護課 給付・保険料担当
電話：072-433-7040
ファックス：072-433-7404
〒597-8585
大阪府貝塚市畠中1丁目17番1号 本館1階
更新日：2023年11月16日