指定(介護予防)福祉用具貸与理由書(事業者向け)

更新日:2019年05月01日

部課名

福祉部 高齢介護課

申請書の名称

制度の概要

要支援1・2及び要介護1のかたは、特定の貸与品目について、原則として保険給付が認められていませんが、例外的貸与基準に合致する場合には、理由書等の提出により、市が確認することで例外的貸与の保険給付を認めています。

申請書(様式)サイズ

A4縦(1枚)

記入上の注意

黒ボールペン又は黒インクで記入してください。

申請に必要なもの

指定(介護予防)福祉用具貸与理由書

提出者

介護支援専門員等

提出時期

随時

提出方法

直接受付窓口へ提出

代理提出の可否

可能

郵送の可否

不可

手数料

なし

申請受付窓口

福祉部 高齢介護課 給付担当
〒597-0072
貝塚市畠中1丁目10番1号(貝塚市民福祉センター1階)

受付時間
午前8時45分~午後5時15分

休日
土曜日、日曜日、祝日、年末年始

この記事に関するお問い合わせ先

福祉部 高齢介護課 給付担当

電話:072-433-7040
ファックス:072-430-4775
〒597-0072
大阪府貝塚市畠中1丁目10番1号 福祉センター1階

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