貝塚市国民健康保険脳ドック受診登録申請書

更新日:2019年10月03日

部課名

福祉部国保年金課

申請書の名称

申請書(様式) サイズ

A4(縦)1枚

対象者の条件

・貝塚市の国民健康保険加入者で、加入期間が継続して1年以上であること
・前年度分までの国民健康保険料を完納していること
・満30歳以上であること
・同一年度内において、本事業による脳ドックを受診していないこと

記入上の注意

申請に必要なもの

・国民健康保険証
・印かん

郵送の可否

郵送で手続きを希望される方は、返信用封筒・切手を同封してください。

手数料

なし

その他

検診医療機関は、市立貝塚病院・河崎病院・葛城病院・コーナンメディカル鳳総合健診センター・白井病院・富永病院・多根クリニック・森内脳神経クリニック・大阪市立大学医学部附属病院MedCity21・中之島クリニック・大阪警察病院付属人間ドッククリニックとなります。
受診者負担金は、受診日当日に医療機関へお支払い下さい。

申請受付窓口

福祉部国保年金課国民健康保険健診指導担当

健診指導担当地図(PDF:265.8KB)

受付時間
午前8時45分~午後5時15分

休日
土曜日・日曜日・祝日・年末年始

この記事に関するお問い合わせ先

福祉部 国保年金課 健診指導担当

電話:072-433-7036
ファックス:072-433-7046
〒597-8585
大阪府貝塚市畠中1丁目17番1号 第2別館2階

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