| １.事務事業の概要 |
| 担当課 |
福祉部 国保年金課 |
所属長名 |
服部 旭 |
政策
体系 |
計画 |
|
第5次総合計画 |
| 将来像 |
体系外 |
施策 |
国保年金課 |
| 個別計画 |
|
| 根拠法令・条例・要綱等 |
国民健康保険法・国民健康保険法施行令・国民健康保険法施行規則・貝塚市国民健康保険法施行規則・貝塚市国民健康保険条例・貝塚市国民健康保険給付規則 |
| 開始年度 |
昭和63年度以前 |
終了年度 |
予定なし |
| 事務事業類型 |
義務的事業 |
評価区分 |
簡易評価 |
| 実施手法 |
一部委託 |
補助金の支給 |
なし |
| 事務事業の目的 |
国民皆保険制度の根幹を成す国民健康保険制度において、国民健康保険加入者が安心して医療を受けられるようにする。 |
| 具体的内容 |
①診療②薬剤または治療材料の支給③処置・手術その他の治療④居宅における療養上の管理及びその療養に伴う世話その他の看護⑤病院又は診療所への入院及びその診療に伴う世話その他の看護 以上①～⑤の療養等に係る保険者負担分の審査及び支払いを行うとともに、加入者の出産や死亡に際し、独自給付としての出産育児一時金や葬祭費を支給する。 |
| ２．事務事業実施にかかるコスト |
| 事務事業を構成する予算細目 |
| 決算書番号 |
会計 |
款 |
項 |
目 |
細目 |
| 00000693 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
01(総務費) |
01(総務管理費) |
01(一般管理費) |
03(医療費適正化特別対策事業) |
| 00000695 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
01(総務費) |
01(総務管理費) |
01(一般管理費) |
04(共同電算処理事業) |
| 00000696 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
01(総務費) |
01(総務管理費) |
02(連合会負担金) |
01(連合会負担金) |
| 00000702 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
02(保険給付費) |
01(療養諸費) |
01(一般被保険者療養給付費) |
01(一般被保険者療養給付費) |
| 00000703 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
02(保険給付費) |
01(療養諸費) |
02(退職被保険者等療養給付費) |
01(退職被保険者等療養給付費) |
| 00000704 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
02(保険給付費) |
01(療養諸費) |
03(一般被保険者療養費) |
01(一般被保険者療養費) |
| 00000705 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
02(保険給付費) |
01(療養諸費) |
04(退職被保険者等療養費) |
01(退職被保険者等療養費) |
| 00000706 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
02(保険給付費) |
01(療養諸費) |
05(審査支払手数料) |
01(審査支払手数料) |
| 00000707 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
02(保険給付費) |
01(療養諸費) |
06(軽減特例措置負担金) |
01(軽減特例措置負担金) |
| 00000708 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
02(保険給付費) |
02(高額療養費) |
01(一般被保険者高額療養費) |
01(一般被保険者高額療養費) |
| 00000709 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
02(保険給付費) |
02(高額療養費) |
02(退職被保険者等高額療養費) |
01(退職被保険者等高額療養費) |
| 00000710 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
02(保険給付費) |
02(高額療養費) |
03(一般被保険者高額介護合算療養費) |
01(一般被保険者高額介護合算療養費) |
| 00000711 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
02(保険給付費) |
02(高額療養費) |
04(退職被保険者等高額介護合算療養費) |
01(退職被保険者等高額介護合算療養費) |
| 00000712 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
02(保険給付費) |
03(移送費) |
01(一般被保険者移送費) |
01(一般被保険者移送費) |
| 00000713 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
02(保険給付費) |
03(移送費) |
02(退職被保険者等移送費) |
01(退職被保険者等移送費) |
| 00000714 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
02(保険給付費) |
04(出産育児諸費) |
01(出産育児一時金) |
01(出産育児一時金) |
| 00000715 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
02(保険給付費) |
05(葬祭諸費) |
01(葬祭費) |
01(葬祭費) |
| 00000716 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
02(保険給付費) |
06(精神・結核医療給付費) |
01(精神・結核医療給付金) |
01(精神・結核医療給付金) |
| 00000717 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
03(後期高齢者支援金等) |
01(後期高齢者支援金等) |
01(後期高齢者支援金) |
01(後期高齢者支援金) |
| 00000718 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
03(後期高齢者支援金等) |
01(後期高齢者支援金等) |
02(後期高齢者関係事務費拠出金) |
01(後期高齢者関係事務費拠出金) |
| 00000719 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
04(前期高齢者納付金等) |
01(前期高齢者納付金等) |
01(前期高齢者納付金) |
01(前期高齢者納付金) |
| 00000720 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
04(前期高齢者納付金等) |
01(前期高齢者納付金等) |
02(前期高齢者関係事務費拠出金) |
01(前期高齢者関係事務費拠出金) |
| 00000721 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
05(老人保健拠出金) |
01(老人保健拠出金) |
01(老人保健医療費拠出金) |
01(老人保健医療費拠出金) |
| 00000722 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
05(老人保健拠出金) |
01(老人保健拠出金) |
02(老人保健医療費事務費拠出金) |
01(老人保健医療費事務費拠出金) |
| 00000723 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
06(介護給付費納付金) |
01(介護給付費納付金) |
01(介護給付費納付金) |
01(介護給付費納付金) |
| 00000724 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
07(共同事業拠出金) |
01(共同事業拠出金) |
01(高額医療費共同事業拠出金) |
01(高額医療費共同事業医療費拠出金) |
| 00000725 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
07(共同事業拠出金) |
01(共同事業拠出金) |
02(保険財政共同安定化事業拠出金) |
01(保険財政共同安定化事業拠出金) |
| 00000726 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
07(共同事業拠出金) |
01(共同事業拠出金) |
03(高額医療費共同事業事務費拠出金) |
01(高額医療費共同事業事務拠出金) |
| 00000727 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
07(共同事業拠出金) |
01(共同事業拠出金) |
04(保険財政共同安定化事業事務費拠出金) |
01(保険財政共同安定化事業事務費拠出金) |
| 00000728 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
07(共同事業拠出金) |
01(共同事業拠出金) |
05(その他共同事業事務費拠出金) |
01(その他共同事業事務費拠出金) |
| 00000731 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
08(保健事業費) |
02(保健事業費) |
01(保健衛生普及費) |
02(保健事業分医療費適正化特別対策事業) |
| 00000732 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
09(公債費) |
01(公債費) |
01(利子) |
01(利子) |
| 00000735 |
020(国民健康保険事業特別会計) |
10(諸支出金) |
01(償還金及び還付加算金) |
03(償還金) |
01(償還金) |
| |
単位 |
H27予算 |
H27決算 |
H28予算 |
H28決算 |
H29予算 |
コスト
の
内訳 |
投入人員 |
正職員数 |
人 |
－ |
2.6 |
－ |
3.02 |
－ |
| 嘱託員数 |
－ |
2.01 |
－ |
2.0 |
－ |
| 人件費 |
直接人件費 |
千円 |
－ |
22,114 |
－ |
25,299 |
－ |
| 間接人件費 |
－ |
2,171 |
－ |
2,126 |
－ |
| 直接事業費 |
11,745,240 |
11,519,982 |
11,711,579 |
11,137,563 |
11,787,606 |
| 間接事業費 |
－ |
1,917 |
－ |
1,756 |
－ |
| フルコスト |
11,745,240 |
11,546,184 |
11,711,579 |
11,166,744 |
11,787,606 |
財源
内訳 |
使用料及び手数料 |
千円 |
|
|
|
|
|
| 国支出金 |
2,472,540 |
2,745,330 |
2,497,502 |
2,691,932 |
2,423,028 |
| 府支出金 |
676,601 |
524,972 |
695,611 |
567,773 |
674,585 |
| 地方債 |
|
|
|
|
|
| その他 |
6,056,252 |
5,614,983 |
5,876,024 |
5,642,073 |
6,435,104 |
| 一般財源１（＝フルコスト－特定財源） |
2,539,847 |
2,660,899 |
2,642,442 |
2,264,966 |
2,254,889 |
| ３．活動指標 |
| 指標名 |
単位 |
H27実績 |
H28実績 |
H29見込 |
H30計画 |
| 出産育児一時金・葬祭費支給件数 |
件 |
247.0 |
203.0 |
300.0 |
280.0 |
| 療養費等支払い件数 |
件 |
31184.0 |
30208.0 |
30000.0 |
30000.0 |
| レセプト審査件数 |
件 |
327508.0 |
320294.0 |
300000.0 |
300000.0 |
| ４．成果指標と単位あたりコスト |
| 成果指標1 |
国民健康保険加入者一人当たりの療養等給付費 |
| 単位 |
目標年度 |
目標値 |
指標数値の目指す方向 |
H27実績 |
H28実績 |
H29見込 |
H30計画 |
| 円 |
毎年度 |
330000.0 |
減少 |
315043.0 |
322545.0 |
320000.0 |
320000.0 |
| 被保険者一人当たりの療養費等給付業務に係る事務コスト |
円 |
193660.0 |
201150.0 |
|
|
| 成果指標2 |
|
| 単位 |
目標年度 |
目標値 |
指標数値の目指す方向 |
H27実績 |
H28実績 |
H29見込 |
H30計画 |
|
毎年度 |
|
増加 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ５．実績 |
| 柔整・鍼灸・マッサージ等、療養費の伸びが大きいものについて、レセプト点検を強化。また、適正給付に資する為、負傷部位や受診原因について、被保険者や医療機関、施術所への確認を行った。 |
|
